Зміст
Гістеректомія - це вид гінекологічних операцій, що передбачає видалення матки та, залежно від тяжкості захворювання, супутніх структур, таких як труби та яєчники.
Як правило, цей тип хірургічного втручання використовується, коли інші клінічні методи лікування не давали результатів для лікування серйозних проблем в області малого тазу, таких як запущений рак шийки матки, рак яєчників або міометрія, серйозні інфекції в області малого тазу, міома матки, кровотеча наприклад, частий ендометріоз або опущення матки.
Залежно від типу проведеної операції та тяжкості захворювання, час відновлення після цієї операції може варіюватися від 3 до 8 тижнів.
Види гістеректомії
Існує 3 типи гістеректомії, які вибираються відповідно до мети операції та необхідності видалення уражених органів після огляду лікаря:
- Тотальна гістеректомія, яка полягає у видаленні матки та шийки матки;
- Субтотальна гістеректомія, при якій тіло вилучається з матки, зберігаючи шийку матки;
- Радикальна гістеректомія, при якій видаляються матка, шийка матки, верхня область піхви та частина тканин навколо цих органів, що більше застосовується у випадках запущеного раку.
У деяких випадках, таких як важкий ендометріоз або запущений рак, може також знадобитися видалення труб і яєчників. Також дізнайтеся, як визначити зміни в матці.
Гістеректомія також може бути виконана за допомогою 4 хірургічних процедур, описаних у наступній таблиці:
Тип хірургічного втручання | Місце вирізу | Час госпіталізації | Час відновлення |
Тотальна черевна гістеректомія | У животі роблять поріз, подібний до кесаревого розтину | 4 дні | 6 тижнів |
Вагінальна гістеректомія | Розрізання проводять у піхву | 1-2 дні | 2-3 тижні |
Лапароскопічна гістеректомія | Невеликі надрізи роблять в області пупка або піхви | 1-2 дні | 2-3 тижні |
Робототехнічна гістеректомія | Невеликі надрізи роблять у пупку або піхві за допомогою спеціальних верстатів | 1-2 дні
| 2-3 тижні |
Найбільш часто використовуваною операцією є повна гістеректомія черевної порожнини, оскільки вона дозволяє хірургу краще візуалізувати область, полегшуючи ідентифікацію уражених тканин та органів.
Як відбувається відновлення після операції
Після хірургічного втручання вагінальні кровотечі є загальними протягом перших кількох днів, і гінеколог рекомендуватиме знеболюючі, протизапальні препарати та антибіотики для полегшення болю та запобігання інфекціям на місці.
Крім того, деякими важливими запобіжними заходами є:
- Відпочивайте, уникаючи обтяження, фізичних навантажень та різких рухів принаймні 3 місяці;
- Уникайте інтимних контактів протягом приблизно 6 тижнів або відповідно до медичних рекомендацій;
- Робіть короткі прогулянки вдома протягом дня, уникаючи постійного перебування в ліжку, щоб поліпшити кровообіг і запобігти тромбозу.
Важливо пам’ятати, що основними ризиками цієї операції є крововиливи, проблеми з анестезією та ускладнення сусідніх органів, таких як кишечник і сечовий міхур.
Ознаки ускладнень після операції
Деякі ознаки, що вказують на ускладнення після операції:
- Стійка лихоманка вище 38ºC;
- Часте блювота;
- Сильний біль у животі, який зберігається навіть при призначенні лікарем знеболюючих препаратів;
- Почервоніння, кровотеча або наявність гною або смердючих виділень у місці процедури;
- Кровотеча більша, ніж звичайна менструація.
За наявності будь-якого з цих ознак слід звернутися до відділення невідкладної допомоги, щоб оцінити можливі ускладнення операції.
Як виглядає тіло після операції
Після операції з видалення матки жінка більше не матиме менструації і не зможе завагітніти. Однак сексуальний апетит та інтимні контакти залишаться, дозволяючи нормальне статеве життя.
У випадках, коли операція включає видалення яєчників, симптоми менопаузи починаються з наявності постійного тепла, зниження лібідо, сухості піхви, безсоння та дратівливості. Після видалення обох яєчників також необхідно розпочати замісну гормональну терапію, що зменшить характерні симптоми менопаузи. Детальніше дивіться на: що відбувається після видалення матки.