Зміст
Основна тромбоцитемія, або ТЕ, - це гематологічне захворювання, що характеризується збільшенням концентрації тромбоцитів у крові, що збільшує ризик тромбозів та кровотеч.
Зазвичай це захворювання протікає безсимптомно, виявляється лише після планового аналізу крові. Однак діагноз підтверджується лікарем лише після виключення інших можливих причин збільшення тромбоцитів, таких як залізодефіцитна анемія, наприклад.
Зазвичай лікування проводиться препаратами, здатними зменшити кількість тромбоцитів у крові та зменшити ризик тромбозів, і повинно застосовуватися за призначенням терапевта або гематолога.
Мазок крові, в якому видно виділені тромбоцити
Основні симптоми
Основна тромбоцитемія, як правило, протікає безсимптомно, її помічають лише після аналізу крові, наприклад. Однак це може спричинити деякі симптоми, головними з яких є:
- Відчуття печіння в стопах і кистях;
- Спленомегалія, яка є збільшеною селезінкою;
- Біль у грудях;
- Потовиділення;
- Слабкість;
- Головний біль;
- Перехідна сліпота, яка може бути частковою або повною;
- Втрата ваги.
Крім того, люди з діагнозом есенціальна тромбоцитемія мають підвищений ризик тромбозів та кровотеч. Це захворювання частіше зустрічається у людей старше 60 років, але це може траплятися і у людей до 40 років.
Чи є основним рак тромбоцитемії?
Основна тромбоцитемія - це не рак, оскільки не відбувається проліферації злоякісних клітин, а нормальних клітин, в даному випадку тромбоцитів, що характеризують стан тромбоцитозу або тромбоцитозу. Ця хвороба залишається стабільною приблизно від 10 до 20 років і має низький рівень лейкозної трансформації менше 5%.
Як ставиться діагноз
Діагноз ставить лікар загальної практики або гематолог відповідно до ознак та симптомів, представлених пацієнтом, крім результатів лабораторних досліджень. Важливо також виключити інші причини росту тромбоцитів, такі як запальні захворювання, мієлодисплазія та дефіцит заліза. Знати основні причини збільшення тромбоцитів.
Лабораторний діагноз есенціальної тромбоцитемії ставиться спочатку за допомогою аналізу крові, при якому спостерігається збільшення рівня тромбоцитів, значення якого перевищує 450 000 тромбоцитів / мм³ крові. Зазвичай концентрація тромбоцитів повторюється в різні дні, щоб перевірити, чи залишається значення збільшеним.
Якщо кількість тромбоцитів підтримується, проводяться генетичні тести, щоб перевірити наявність мутації, яка може свідчити про істотну тромбоцитемію, мутацію JAK2 V617F, яка присутня у понад 50% пацієнтів. Якщо наявність цієї мутації підтверджено, необхідно виключити появу інших злоякісних захворювань і перевірити запаси заліза в харчових продуктах.
У деяких випадках може бути проведена біопсія кісткового мозку, при якій може спостерігатися збільшення концентрації мегакаріоцитів, які є попередниками клітин крові тромбоцитів.
Лікування есенціальної тромбоцитемії
Лікування есенціальної тромбоцитемії має на меті зменшити ризик тромбозів та крововиливів, і зазвичай лікар рекомендує застосовувати препарати для зменшення кількості тромбоцитів у крові, такі як, наприклад, Анагрелід та Гідроксисечовина.
Гідроксисечовина - це препарат, який зазвичай рекомендується людям, які вважаються групами високого ризику, тобто особам старше 60 років, які мали епізод тромбозу та мають кількість тромбоцитів вище 1500000 / мм3 крові. Однак цей препарат має деякі побічні ефекти, такі як гіперпігментація шкіри, нудота та блювота.
Лікування пацієнтів, які характеризуються як низький ризик та яким менше 40 років, зазвичай проводиться ацетилсаліциловою кислотою згідно з керівництвом лікаря загальної практики або гематолога.
Крім того, для зменшення ризику тромбозу важливо уникати куріння та лікувати можливі основні захворювання, такі як гіпертонія, ожиріння та діабет, оскільки вони збільшують ризик тромбозів. Знайте, що робити, щоб запобігти тромбозу.
Створено: Редакційна команда Туа Сауде