Зміст
Для дисменореї характерні дуже інтенсивні коліки під час менструації, що заважає навіть жінкам вчитися і працювати, від 1 до 3 днів, щомісяця. Це частіше зустрічається в підлітковому віці, хоча може вразити жінок старше 40 років або дівчат, які ще не почали менструацію.
Незважаючи на те, що ця коліка дуже напружена і викликає розлади в житті жінки, цю коліку можна контролювати такими ліками, як протизапальні препарати, знеболюючі засоби та протизаплідні таблетки. Тому у разі підозри слід звернутися до гінеколога, щоб з’ясувати, чи справді це дисменорея, і які засоби є найбільш підходящими.
Відмінності між первинною та вторинною дисменореєю
Існує два типи дисменореї, первинна та вторинна, і відмінності між ними пов’язані з походженням кольок:
- Первинна дисменорея: простагландини, які є речовинами, що виробляються маткою, відповідають за інтенсивні менструальні болі. У цьому випадку біль існує без будь-якого виду захворювання і починається через 6-12 місяців після першої менструації і може припинитися або зменшитися приблизно у віці 20 років, але в деяких випадках лише після вагітності.
- Вторинна дисменорея: вона пов’язана з такими захворюваннями, як ендометріоз, який є основною причиною, або у випадку міоми, кісти в яєчнику, використання ВМС, запальних захворювань органів малого тазу або відхилень у матці або піхві, які лікар виявляє при проведенні тестів.
Знання того, чи є у жінки первинна або вторинна дисменорея, є необхідним, щоб розпочати найбільш відповідне лікування для кожного випадку. У таблиці нижче вказані основні відмінності:
Первинна дисменорея | Вторинна дисменорея |
Симптоми починаються через кілька місяців після менархе | Симптоми починаються через роки після менархе, особливо після 25 років |
Біль починається до або в 1-й день менструації і триває від 8 годин до 3 днів | Біль може з’являтися на будь-якому етапі менструації, інтенсивність може змінюватися з кожним днем |
Присутні нудота, блювота, головний біль | Кровотеча і біль під час або після статевого акту, крім рясних менструацій можуть бути присутніми |
Без змін на іспиті | Тести показують захворювання органів малого тазу |
Нормальна сімейна історія, без відповідних змін у жінці | Сімейний анамнез ендометріозу, раніше виявленої ЗПСШ, використання ВМС, тампонів або хірургічного втручання на тазу |
Крім того, при первинній дисменореї загальноприйнятим є контроль симптомів шляхом прийому протизапальних препаратів та оральних контрацептивів, тоді як при вторинній дисменореї відсутні ознаки поліпшення стану при цьому виді ліків.
Симптоми дисменореї та діагностика
Сильні менструальні болі можуть з’являтися за кілька годин до початку менструації, також присутні інші симптоми дисменореї, такі як:
- Нудота;
- Блювота;
- Діарея;
- Втома;
- Біль у спині;
- Нервовість;
- Запаморочення;
- Сильний головний біль.
Психологічний фактор також збільшує рівень болю та дискомфорту, навіть компрометуючи ефект знеболюючих препаратів.
Лікар, який найбільше вказує для постановки діагнозу, - це гінеколог, вислухавши скарги жінки, в основному оцінюючи інтенсивні коліки в області тазу під час менструації.
Щоб підтвердити, що лікар зазвичай пальпує область матки, перевірити, чи збільшена матка, і призначити обстеження, такі як УЗД черевної порожнини або трансвагінальне, виявити захворювання, які можуть спричиняти ці симптоми, що є основним для визначення, чи є це первинна або вторинна дисменорея, щоб вказати відповідне лікування для кожного випадку.
Як лікувати дисменорею, щоб припинити біль
Препарати
Для лікування первинної дисменореї за рекомендацією гінеколога рекомендується застосовувати знеболюючі та спазмолітичні препарати, такі як Атроверан і Бускопан.
У разі вторинної дисменореї гінеколог може рекомендувати приймати знеболюючі або негормональні протизапальні засоби, такі як мефенамінова кислота, кетопрофен, піроксикам, ібупрофен, напроксен для знеболення, а також препарати, що зменшують менструальний потік, такі як Мелоксикам, Целекоксиб або Рофекоксиб.
Дізнайтеся більше подробиць про лікування дисменореї.
Природне лікування
Деякі жінки виграють від того, що наносять на живіт термо пакетик з теплим гелем. Розслаблення, прийняття теплої ванни, розслабляючий масаж, вправи від 3 до 5 разів на тиждень та не одягання тісного одягу - ось деякі інші поради, які зазвичай приносять полегшення болю.
Зменшення споживання солі з 7 до 10 днів до менструації також допомагає боротися з болем, зменшуючи затримку рідини.
Інші поради, які можуть полегшити біль, дивіться у наступному відео: